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肺动静脉瘘症状手术费用
补充说明：肺动静脉瘘症状手术费用
a******W 2022-04-02 19:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺动静脉瘘的症状包括呼吸困难、发绀、咯血、心脏杂音和水肿，这些症状可能表明肺动静脉瘘的存在，建议及时就医以评估手术费用和治疗方案。
1.呼吸困难
肺动静脉瘘会导致气体交换障碍，肺部通气和换气功能受损，进而引发呼吸困难。由于肺动脉高压导致肺组织过度膨胀，引起胸廓顺应性下降，从而出现呼吸困难的症状。
2.发绀
当肺动静脉瘘发生时，血液从低氧状态直接流入高氧状态的肺静脉，使动脉血中还原型血红蛋白增加，导致皮肤黏膜呈青紫色改变。发绀通常出现在面部、口唇等处，这些部位毛细血管分布较多，是由于血液流经瘘管时，氧气被大量消耗而引起的。
3.咯血
肺动静脉瘘可导致局部微血管破裂出血，血液随着呼吸道咳出体外。咯血可能发生在任何年龄，但更常见于吸烟者，且常伴有咳嗽、胸痛等症状。
4.心脏杂音
肺动静脉瘘会引起肺循环压力增高，导致左心室负荷加重。当左心室收缩时，需要更大的力量来对抗增高的肺动脉压，此时会形成杂音。心脏杂音通常是在胸骨左侧听到的，这是由于血液流经异常连接的肺动脉时产生的声音。
5.水肿
肺动静脉瘘引起右心室负荷增加，长期会导致右心衰竭，此时体内的血液循环受阻，下肢静脉回流不畅，就会引起下肢水肿的情况发生。水肿首先出现在身体较低的位置，如脚踝、小腿等，这是因为重力作用使得液体更容易积聚在这些位置。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描、超声心动图等检查以评估病情。治疗措施包括肺动静脉瘘栓塞术或开胸手术。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-02-09 04:59
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肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung)，毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性，与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。
症状起因：这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Oler-Weber综合征(多发性动静脉瘘，支气管扩张或其他畸形，右肺下叶缺如和先天性心脏病)。主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍，PCO2正常。多数病例因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等并发症。
常见检查： 心血管造影 心血管疾病的超声诊断 动静脉瘘定位试验
就诊科室：心血管内科
