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心绞痛早搏是什么原因引起的
补充说明：心绞痛早搏是什么原因引起的
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压、先天性心脏病、心脏瓣膜病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响血液供应和氧气交换，引起心绞痛。当病变不稳定时，可能导致斑块破裂、血栓形成，进一步加剧心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样硬化斑块，使管腔狭窄，一旦完全堵塞，则可使相应的心肌缺血坏死，从而诱发心肌梗死的发生。患者需要遵医嘱服用扩张冠脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.高血压
长期血压升高会导致心脏负荷增加，心肌肥厚并可能出现损伤，进而发生早搏。收缩期高血压可能直接压迫心脏传导系统，导致早搏。控制高血压是预防心绞痛的关键，常用降压药包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等；β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环不畅，容易引起心脏负担过重，从而导致心肌供血不足，引发心绞痛。而早搏可能是由于心脏结构异常导致的心律失常。手术治疗是常见的治疗方法，例如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏血流动力学改变，导致心脏负荷增加，进而引起心绞痛。瓣膜损害可能导致心脏传导系统的异常激动，引起早搏。针对心脏瓣膜病的治疗通常包括药物管理和手术干预，药物治疗需遵循医嘱，如华法林钠片、阿替普酶注射液等；手术治疗则需专业医师评估后决定，如经皮球囊主动脉瓣置换术、二尖瓣修复术等。
建议定期监测血压、血脂水平以及血糖变化，以预防心血管疾病。推荐进行运动平板测试、超声心动图和颈动脉超声检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-01-31 03:42
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
