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引起早上心绞痛的主要原因
补充说明：引起早上心绞痛的主要原因
a******W 2022-05-11 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起早上心绞痛的主要原因可能是睡眠呼吸暂停、冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、高血压或糖尿病等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷导致反复出现短暂的呼吸停止，引起夜间低氧血症和高碳酸血症，从而影响心脏功能。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压设备等非手术治疗方法来改善通气状况。
2.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常等因素导致脂质沉积于血管壁内，形成斑块并逐渐发展为钙化斑块。当钙化程度较高时，会导致管腔狭窄甚至闭塞，进而引起心肌缺血缺氧。对于稳定型冠心病患者，可遵医嘱服用阿托伐他汀以降脂稳定斑块；急性发作则需舌下含服硝酸甘油缓解胸痛。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天性畸形或者后天性疾病如风湿热引起的主动脉瓣口变小，使左心室收缩时血液排出受阻，导致心脏负荷增加，引起心绞痛的发生。重度主动脉瓣狭窄可通过经皮球囊主动脉瓣膜成形术进行治疗，可以扩张狭窄的主动脉瓣，减轻心脏负担。
4.高血压
血压长期处于高位状态会对心脏造成压力负荷，导致心脏肥厚、扩大，严重时会引起心力衰竭，表现为心绞痛的症状。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片控制血压水平。
5.糖尿病
血糖过高可能导致神经病变，包括自主神经系统受损，这可能会影响心血管系统的正常功能，导致心绞痛的发生。患者需要遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入，同时配合运动疗法，如慢跑、游泳等，有助于降低血糖水平。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统相关的检查，如心电图、超声心动图等，以及血糖、血脂检测。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防相关的心脏疾病。
2024-02-03 10:35
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
