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随时出现心绞痛怎么处理
补充说明：随时出现心绞痛怎么处理
a******W 2022-05-11 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
随时出现心绞痛可以采取硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、抗血小板药物、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷，缓解心绞痛。例如使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。此类药物适用于急性心绞痛发作时快速缓解症状的情况。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制细胞外钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，降低心肌收缩力和心率，从而减少心肌耗氧量，改善心绞痛的症状。常用药物包括硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。此药可用于控制持续性心绞痛以及预防心绞痛发作。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂可以减慢心跳、降低血压和减弱心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。代表药物有酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等。这类药物适合用于慢性稳定性心绞痛患者长期服用以减轻症状，并可防止心绞痛恶化为心梗。
4.抗血小板药物
抗血小板药物能够抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，对已经形成的血栓具有溶解作用，有助于改善心绞痛症状。代表性药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。上述药物主要用于预防动脉粥样硬化进展及心血管事件发生。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身的大隐静脉绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，建立一条新的血液通路来改善心肌供血的一种手术。在全身麻醉下进行，通常采用微创技术，在胸部开几个小孔插入导管到达心脏。该手术常用于严重冠脉病变导致的心绞痛患者，旨在恢复心肌血流供应。
心绞痛患者应定期监测血压、血脂水平，保持规律运动，如散步、太极拳，有助于改善血液循环，但需注意避免剧烈运动以免诱发不适。饮食上宜选用低脂、高纤维食物，如燕麦、橄榄油，有利于调节血脂水平，还需戒烟限酒，避免熬夜，保证充足睡眠，以减少心绞痛发作的风险。
2024-02-08 04:40
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
