发病时间：不清楚
心绞痛查不出任何原因
补充说明：心绞痛查不出任何原因
a******W 2022-05-11 14:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛查不出任何原因可能意味着冠状动脉粥样硬化、微血管病变、心脏神经症、先天性冠状动脉异常、肥厚型心肌病等。由于病因不同，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血和供氧，从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.微血管病变
微血管病变是指小动脉、毛细血管和小静脉发生病变，引起心肌血液供应不足，进而出现心绞痛的症状。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片等药物扩张冠状动脉，增加心肌供血量。
3.心脏神经症
心脏神经症是一种以心血管系统功能障碍为主要表现的心前区不适为主要临床特征的一种综合征。由于自主神经系统功能紊乱，会导致心脏活动过度兴奋或抑制，使心肌收缩力增强，心率加快，从而诱发心绞痛。患者可遵照医生的意见口服片进行抗心律失常治疗。
4.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些异常可能导致心肌供血不足，引发心绞痛。针对先天性冠状动脉异常的情况，建议采取经皮冠脉介入术的方式进行处理。
5.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是遗传性疾病，主要表现为心室壁不对称性的肥厚，当左心室流出道受阻时，会引起胸闷、呼吸困难等症状，严重者会出现心绞痛的现象。患者可在医生指导下应用酒石酸美托洛尔片控制心室率，改善心绞痛症状。
针对未发现明确原因的心绞痛，应考虑定期进行血脂检测、血压监测以及冠状动脉造影等检查，以评估冠状动脉状况。患者平时应注意规律作息，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的内分泌状态，促进病情恢复。
2024-03-15 18:41
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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