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心绞痛疼了2小时是不是心梗
补充说明：心绞痛疼了2小时是不是心梗
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛一般是指心绞痛。心绞痛疼了2小时可能是心梗，也可能是其他疾病引起的，比如心包炎、心肌炎、主动脉夹层、心律失常等。
1、心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死引起的。心绞痛是心肌梗死的前兆，如果患者心绞痛发作2小时，同时伴有胸闷、出汗、恶心、呕吐、乏力等症状，则可能是心肌梗死，建议患者及时就医，通过心电图、冠状动脉造影等检查明确诊断。如果确诊为心肌梗死，患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
2、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。心包炎会导致患者出现胸痛、呼吸困难、面色苍白等症状，还可能会伴有发热、心悸、咳嗽等症状，严重时还会引起心力衰竭。如果患者出现心包炎疼痛2小时的症状，可能是心包炎引起的。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者心包炎疼痛的症状比较严重，则需要遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致患者出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，还可能会伴有发热、肌肉酸痛等症状，严重时还会引起心力衰竭。如果患者出现心肌炎疼痛2小时的症状，可能是心肌炎引起的。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等药物进行治疗。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层撕裂的部位不同，患者出现的症状也不同。部分患者会出现胸部撕裂样疼痛，也有部分患者会出现后背疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用、哌替啶等药物进行止痛治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，是临床最常见的心血管表现之一。心律
2022-05-12 17:12
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
