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小儿遗尿的原因有哪些?
补充说明：小儿遗尿的原因有哪些?
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿的原因可能有遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、糖尿病等，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，则可以考虑通过行为疗法、家庭治疗等心理干预方式来改善症状。
2.睡眠障碍
遗尿可能是由于睡眠障碍引起的，如夜间多梦、易醒等情况会导致患儿频繁醒来排尿。针对睡眠障碍所致遗尿，可采取药物治疗的方式进行缓解，常用药物有钠片、阿戈美拉汀片等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱无法正常控制尿液流出，可能导致遗尿。这可能与神经发育延迟有关，也可能是因为大脑对膀胱收缩和舒张的控制能力不足。对于膀胱功能失调引起的遗尿，可以通过定时排尿训练、盆底肌肉锻炼等方式来改善症状。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，进而影响膀胱的功能，导致遗尿的发生。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，患者可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高，可能会损伤神经系统，从而影响到中枢神经系统的排尿反射，导致遗尿。糖尿病患者需要遵医嘱服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药以控制血糖水平。
建议定期监测孩子的尿床频率以及是否有其他相关症状，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行尿液分析、血液生化检查或超声波检查等进一步评估。
2024-01-12 13:41
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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