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小儿遗尿中医辨证治疗观察
补充说明：小儿遗尿中医辨证治疗观察
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可采取饮食疗法、中药外敷、针灸疗法、推拿疗法、行为疗法等中医辨证治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整患儿日常饮食结构，如增加富含维生素B群及纤维的食物摄入量来缓解遗尿症状。维生素B群有助于神经系统功能改善，而纤维可促进消化系统运作正常化从而减少膀胱刺激；此外，合理的膳食结构还有助于稳定孩子的情绪状态，进而从间接角度辅助控制遗尿发生频率。
2.中药外敷
将具有温肾固涩作用的中药材碾磨成细粉后加水调制成糊状，涂抹于脐部并用纱布覆盖固定。此方法旨在利用药物贴敷局部穴位以达到补益脾肾、固摄精微的效果。选取特定腧穴进行外治能够调节脏腑功能紊乱状态，促使体内气血平和，从而起到治疗效果。
3.针灸疗法
针灸疗法通常由专业医生在特定穴位上进行操作，可能包括腹股沟、三阴交等穴位。这些穴位与泌尿生殖系统相关联，刺激它们可能有助于增强膀胱控制力。选择适当的穴位并通过温和地刺激它们可以帮助改善遗尿问题。
4.推拿疗法
推拿疗法涉及一系列手法技巧，在医师指导下按压、揉捏腹部及下肢相应经络穴位。此法通过促进血液循环、调节内分泌平衡来缓解因体质虚弱导致的夜间多尿现象。针对儿童而言需特别注意力度以免造成伤害。
5.行为疗法
行为疗法包括定时排尿训练、睡前限制液体摄入以及建立奖励机制等策略。制定一套适合孩子的个性化计划，并持之以恒执行是关键所在。定期督促孩子主动排空膀胱且晚上少喝水有助于形成规律性排尿习惯；同时设立小目标给予正向反馈也有助于强化其自我管理能力。
遗尿症患者应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以减少夜间的尿床次数。若遗尿症状持续不改善，建议及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-07 02:56
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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