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小儿遗尿的病因
补充说明：小儿遗尿的病因
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、大脑皮层发育延迟等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议及时就医以确定适当的治疗方案。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子发生遗尿的概率较高。如果遗尿是由于遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统的正常功能，进而出现遗尿的现象。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法来改善症状，如睡前限制水分摄入、定时排尿等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱无法控制尿液的储存和排泄，可能会导致遗尿的发生。对于膀胱功能失调所致的遗尿，可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如奥西布宁片、酒石酸托特罗定片等。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水的重吸收，使尿量增多，从而增加遗尿的风险。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，其能促进水的重吸收，减少夜间的尿量。
5.大脑皮层发育延迟
大脑皮层发育延迟会导致神经系统控制排尿的功能不完善，容易出现遗尿现象。针对大脑皮层发育延迟引起的遗尿，可以通过训练来强化排尿反射，如定时排尿训练、压力感知训练等。
日常生活中，建议患儿养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，以利于大脑得到充分休息。同时，应定期带患儿到医院进行相关检查，包括尿常规、头颅MRI等，以便监测病情变化并采取适当干预措施。
2024-02-11 16:42
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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