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脱水酸中毒怎么治疗
补充说明：脱水酸中毒怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱水酸中毒的治疗可采取补液治疗、电解质平衡调整、胰岛素疗法、肾功能支持治疗等措施。
1.补液治疗
通过静脉或口服给予含电解质溶液以恢复体内的水分和钠离子水平。适用于轻至中度脱水及酸中毒情况。
2.电解质平衡调整
通过血液或尿液检测评估体内电解质浓度，并根据结果调整治疗方案。针对因电解质失衡导致的脱水酸中毒提供精准管理。
3.胰岛素疗法
使用低剂量快速作用胰岛素来降低高血糖状态，改善代谢异常。在诊断明确为糖尿病时可考虑使用。需监测血糖变化以防低血糖发生。
4.肾功能支持治疗
通过肾脏替代疗法如腹膜透析或血液透析来清除体内多余的液体和废物。当患者存在急性或慢性肾衰竭时，应立即启动此治疗以维持生命。
在实施任何治疗前，应首先排除可能导致脱水酸中毒的其他潜在病因，如严重腹泻、呕吐等。同时，密切监测患者的水电解质平衡及临床表现，及时调整治疗策略，确保患者安全。
2024-03-14 23:05
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
