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酮症酸中毒治疗方案
补充说明：酮症酸中毒治疗方案
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素疗法、呼吸支持、电解质平衡、营养支持等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含钠溶液来纠正脱水和维持体液平衡。用于治疗因严重腹泻、呕吐或其他原因导致的水电解质失衡。在重症监护病房中常规使用。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平，通常采用皮下注射的方式给药。主要针对糖尿病患者发生酮症酸中毒时的紧急情况。需监测血糖变化以防止低血糖的发生。
3.呼吸支持
提供正压通气或高流量氧疗等手段改善肺部通气功能，减少二氧化碳潴留。对于存在呼吸困难或代谢性酸中毒的患者至关重要。应根据病情调整呼吸机参数。
4.电解质平衡
通过血液检测评估体内电解质含量，并给予相应补充或纠正措施。确保体内钙、磷、镁等离子浓度正常化对预防并发症有重要意义。
5.营养支持
提供易于消化吸收且富含碳水化合物及蛋白质的食物，保证每日所需能量摄入。适合长期管理阶段，在实施过程中需考虑个体差异及可能存在的食物不耐受情况。
酮症酸中毒是一种严重的疾病状态，需要紧急医疗干预。患者应严格遵循医嘱，积极配合医生进行治疗，同时注意休息，保持良好的水分平衡，以促进身体恢复。
2024-04-04 14:24
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
