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儿童酮症酸中毒治疗
补充说明：儿童酮症酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童酮症酸中毒可通过补液、胰岛素疗法、呼吸支持、电解质平衡调整、营养支持治疗等方法进行治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来纠正脱水和维持体液平衡。适用于缓解由严重腹泻或呕吐引起的水电解质紊乱。在实施过程中需监测患者心率和尿量以防止过度补水。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平，治疗高血糖症状。主要用于治疗糖尿病患者的急性并发症如酮症酸中毒。需要根据患者的具体情况调整胰岛素剂量。
3.呼吸支持
提供机械通气或其他形式的辅助呼吸以改善氧合和肺部功能。对于存在呼吸困难或代谢性酸中毒的患者至关重要。应根据病情严重程度选择适当的呼吸机设置。
4.电解质平衡调整
通过血液透析或电解质补充剂来纠正体内钾、钠和其他离子失衡。针对长期高血糖导致的代谢异常。需定期监测电解质水平以确保恢复正常范围。
5.营养支持治疗
提供易于消化吸收且营养均衡的食物，促进身体恢复。适合长时间禁食后需要快速补充能量及维生素的患儿。须遵循医嘱制定个性化饮食计划。
在儿童酮症酸中毒的情况下，家长应注意密切观察孩子的症状变化，及时就医并配合医生的诊疗方案。同时，日常生活中要教育孩子养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和长时间饥饿状态，以减少此类疾病的发生风险。
2024-02-14 03:05
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
