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酮症酸中毒补碱怎么补
补充说明：酮症酸中毒补碱怎么补
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的治疗可能需要补液、补碱剂、纠正电解质失衡、补充胰岛素和呼吸支持等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来恢复血容量和维持水电解质平衡。适用于酮症酸中毒引起的脱水和电解质紊乱。
2.纠正电解质失衡
根据患者的具体情况调整钠、钾、钙等电解质水平至正常范围。用于纠正由代谢异常导致的电解质失调。
3.补充胰岛素
通过注射人胰岛素制剂控制高血糖状态，并促进酮体利用和尿酸排泄。适合于治疗期间患者的持续高血糖现象。
4.补碱剂
使用碳酸氢钠或其他碱性药物纠正酸中毒，改善血液pH值。当患者存在显著代谢性酸中毒时，可考虑应用以改善症状。
5.呼吸支持
提供正压通气或使用氧疗设备增加肺部通气量，辅助缓解呼吸困难。对于存在严重呼吸功能障碍或因酮症酸中毒引起呼吸衰竭者必要。
在实施上述治疗前，应确保患者无对其产生不良反应的禁忌证。此外，监测生命体征及实验室指标变化是必要的，以便及时调整治疗方案。
2024-02-09 22:25
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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