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怀孕平均血小板体积偏高怎么回事
补充说明：怀孕平均血小板体积偏高怎么回事
a******W 2022-03-28 17:38
怀孕 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕平均血小板体积偏高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致血液黏稠度增加，从而影响血小板的功能和寿命。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能障碍的一组异质性疾病，其特点是无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭。骨髓内纤维组织增生，使造血空间缩小，进而引起外周血小板破坏过多。骨髓增生异常综合征患者需要接受靶向药物治疗，如阿扎胞苷、地西他滨等。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性造血干/祖细胞增殖所致持续性红细胞增多为特征的慢性骨髓增殖性疾病。此时骨髓腔压力增高，抑制了巨核系祖细胞的增殖分化，导致血小板生成减少。对于真性红细胞增多症患者，医生可能会建议进行放血疗法来缓解症状。
4.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以骨髓造血细胞增生为主要特征的获得性造血干细胞克隆性疾病。骨髓造血功能旺盛，巨核细胞增生明显活跃，血小板数显著增高。针对原发性血小板增多症，通常可以考虑遵照医生的意见用羟基脲片、注射用白消安等药物进行化疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤、黏膜、内脏器官毛细血管壁先天性发育缺陷引起的局部反复出血为特征的常染色体显性遗传病。病变部位毛细血管壁脆弱，轻微创伤即可引起破裂出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症的患者，可以通过激光治疗的方式进行处理，比如脉冲染料激光、二氧化碳激光等。
需要注意的是，在孕期出现血小板平均体积偏高的情况下，应避免剧烈运动，以免加重出血风险。若伴有其他不适症状，则应及时就医完善相关检查，例如全血细胞计数、凝血功能测试以及基因检测，以便进一步评估病情并采取适当的治疗措施。
2024-01-26 22:11
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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