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幼儿酮症酸中毒原因
补充说明：幼儿酮症酸中毒原因
a******W 2022-03-28 17:32
酮症酸中毒 低血糖 遗传性果糖不耐受 肾上腺皮质功能 葡萄糖
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幼儿酮症酸中毒可能是由饥饿性低血糖、先天性代谢异常、遗传性果糖不耐受、肾上腺皮质功能不全、胰岛细胞功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.饥饿性低血糖
长时间未进食导致体内葡萄糖水平急剧下降，触发了身体的应激反应，引起中枢神经系统和心血管系统受损。补充快速吸收碳水化合物如高糖饮料、糖果等可以迅速提升血糖水平，缓解低血糖症状。
2.先天性代谢异常
由于基因突变导致机体无法正常利用或储存某些营养物质，当摄入不足时易出现酮症酸中毒。需要进行血液和尿液分析以评估电解质平衡以及是否存在特定代谢指标异常。
3.遗传性果糖不耐受
遗传性果糖不耐受是由于肝脏内缺乏分解果糖的酶，导致大量果糖在体内积累并转化为脂肪酸，进而抑制肝细胞合成葡萄糖的能力，造成低血糖。患者可通过限制食物中果糖和蔗糖的摄入来减轻症状，例如选择无果糖食品。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素分泌减少会导致身体对压力的反应减弱，从而影响血糖调节。确诊通常需进行ACTH刺激试验和血浆皮质醇检测。治疗可能包括口服氢化可的松替代剂。
5.胰岛细胞功能异常
胰岛细胞功能异常可能导致胰岛素分泌过多或过少，引起血糖波动，进一步发展为酮症酸中毒。针对胰岛细胞功能异常的治疗方法包括使用胰岛素泵精确控制胰岛素剂量或口服药物改善胰岛β细胞功能。
建议定期监测孩子的血糖水平，特别是对于有家族史的孩子。必要时，医生可能会推荐进行基因检测以排除相关遗传性疾病的可能性。
2024-03-06 08:29
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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