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酮症酸中毒的治疗方法
补充说明：酮症酸中毒的治疗方法
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的治疗可以考虑补液、胰岛素疗法、呼吸支持、电解质平衡、营养支持等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含钾溶液来纠正脱水和电解质失衡。用于治疗酮症酸中毒中的脱水和电解质紊乱。在监测下进行以防止过度补水。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂控制高血糖和酮体产生。核心环节，在专业医疗人员监督下实施，并根据患者反应调整剂量。
3.呼吸支持
提供正压通气或使用BiPAP设备改善氧合、降低二氧化碳水平。对于存在呼吸困难或昏迷状态下的患者至关重要。
4.电解质平衡
监测并维持体内钠、钾等离子浓度正常化，通常需配制特定配方液体进行补充。确保体内环境稳定及代谢功能正常运行所必需的步骤。
5.营养支持
提供易于消化吸收且富含碳水化合物的食物，有助于恢复机体能量储备。对长期饥饿导致的低血糖风险较高者有益；短期摄入可促进身体修复受损组织。
酮症酸中毒是一种紧急情况，需要立即就医。在治疗过程中，应密切监测患者的症状和生命体征，及时调整治疗方案，以避免潜在的风险。
2024-02-17 10:07
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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