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宝宝维生素d中毒怎么补救
补充说明：宝宝维生素d中毒怎么补救
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝维生素D中毒可通过钙磷平衡、维生素D受体阻滞剂、肾功能监测、血液生化检查、口服补液盐溶液等治疗措施进行补救。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.钙磷平衡
通过调整饮食结构，增加富含钙质食物摄入量，如乳制品、豆类等，同时保证适量户外活动促进日晒合成维生素D，以维持适当的血清钙水平。补充足够的钙有助于改善由维生素D过量引起的高钙血症，进而减轻中毒症状。
2.维生素D受体阻滞剂
遵医嘱使用维生素D受体阻滞剂，如阿仑膦酸钠或西那卡塞，按说明书指示剂量服用。这些药物能竞争性结合维他命D受体，减少其生物学活性，从而缓解维他命D过量导致的症状。
3.肾功能监测
定期监测患儿的肾功能指标，包括肌酐、尿素氮等，以及电解质水平。及时发现并处理因维他命D中毒引起可能的肾脏损害及电解质紊乱。
4.血液生化检查
抽取血液样本送至实验室进行生化分析，主要包括电解质、肝酶、钙磷代谢相关指标检测。可准确评估体内维他命D含量及其对机体的影响程度，并指导后续治疗方案制定。
5.口服补液盐溶液
提供含有适当比例电解质和水分的补液盐溶液以支持液体平衡。纠正由维他命D中毒可能导致的电解质失衡及相关临床表现。
在处理维他命D中毒时，应立即停用所有含维他命D制剂，并寻求专业医疗帮助。必要时，医生会根据患者的具体情况考虑给予相应治疗措施，以期尽快缓解不适症状并预防长期并发症的发生。
2024-02-19 05:31
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
