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治疗碱中毒常用乳酸钠
补充说明：治疗碱中毒常用乳酸钠
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗碱中毒可采取补充电解质溶液、纠正代谢性酸中毒、维持水和电解质平衡、调整呼吸功能、使用胰岛素疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉注射含有适当比例钠、钾和其他电解质的溶液来补充丢失的电解质。此措施有助于恢复体内电解质平衡，缓解由碱中毒引起的肌肉痉挛等症状。
2.纠正代谢性酸中毒
采用碳酸氢钠或其他碱性药物纠正血液中HCO3-浓度降低引起的酸中毒。特定碱性物质提高血液pH值以对抗过量的氢离子；目标是恢复正常范围内的HCO3-水平。
3.维持水和电解质平衡
根据患者的具体状况制定个性化方案，包括限制液体摄入量以及监控尿液分析结果。保持稳定的体液状态有助于防止进一步的代谢紊乱，并支持机体对碱化过程的适应。
4.调整呼吸功能
通过给予氧疗设备如面罩或鼻导管提供高流量氧气吸入。增加肺泡通气可促进二氧化碳排出，间接地减少其在体内的积聚；从而改善气体交换效率。
5.使用胰岛素疗法
根据医嘱选择快速作用或长效胰岛素制剂，并按处方时间表进行皮下注射。该措施旨在降低血糖水平以减少脂肪分解加速导致的乳酸产生；有利于控制因乳酸积累而加剧的碱中毒现象。
在治疗碱中毒时，应密切监测患者的电解质水平及心律变化，避免过度纠正引起新的电解质失衡。同时，饮食方面需注意减少碱性食物摄入，如蔬菜、水果等，以免加重碱中毒症状。
2024-01-28 02:32
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
