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老年人代谢性碱中毒如何调理好
补充说明：老年人代谢性碱中毒如何调理好
2024-09-01 23:03
老年人代谢性碱中毒 氯化钠溶液 氯化钾 代谢性碱中毒 碱中毒
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性碱中毒可采取补充氯化物、补液治疗、药物治疗等措施进行调理。
1.补充氯化物
补充氯化物可以通过口服生理氯化钠溶液、静脉注射氯化钾等方法来实现。由于代谢性碱中毒会导致体内酸碱平衡失调，导致血液中氢离子浓度降低。而氯化物可以增加胃肠道中的盐分，刺激胃酸分泌，从而提高血液中的氢离子浓度，纠正碱中毒的情况。适用于轻度至中度的代谢性碱中毒患者，特别是那些因呕吐或腹泻引起的碱中毒。
2.补液治疗
补液治疗通常包括口服或静脉输注生理盐水、葡萄糖电解质溶液等液体。通过补充体内的水分和电解质，如氯化钠，可以帮助恢复正常的酸碱平衡。因为脱水可能导致细胞外液减少，进而影响肾脏排泄过多的碳酸氢根离子，加重碱中毒。适用于急性或慢性失水引起的代谢性碱中毒，以及某些药物副作用导致的碱中毒。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗胆碱药，如阿托品，以抑制胃酸分泌；或者使用利尿剂，如，以促进碳酸氢根离子的排出。这些药物能够调节胃酸分泌和肾小管的功能，有助于纠正碱中毒。例如，阿托品能阻断迷走神经的作用，减少胃酸分泌，而则可增加尿量，促进碳酸氢根离子的排出。对于一些特定原因导致的代谢性碱中毒，如胃扩张或长期服用利尿剂，药物治疗可能是必要的。
此外，在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免高碳水化合物食物，如面包、米饭等，同时注意适量摄入含氯化物的食物，如食盐、海产品等。
2024-09-02 10:40
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代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
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