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维生素d中毒怎么办
补充说明：维生素d中毒怎么办
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒可以通过降低血钙水平、降低血磷水平、补充水分、促进尿液排出、血液透析等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.降低血钙水平
通过使用降钙药物如双膦酸盐类、维生素D受体拮抗剂等来减少体内血钙含量。高血钙状态是维生素D中毒的主要表现之一,降低血钙可减轻相关症状并预防进一步损害。
2.降低血磷水平
采用低磷饮食并配合口服磷结合剂如碳酸钙、铝酸镁等非活性磷酸盐来控制日常摄入量。长期过量摄入维生素D会导致骨骼矿化异常及软组织钙化，降低血磷有助于缓解这些并发状况。
3.补充水分
增加每日饮水量至推荐值以上，并保持充足休息时间以支持肾脏功能工作负荷。水合作用有助于提高尿液形成率从而加速维生素D及其代谢产物排泄；此外，充足的水分还有助于稀释血液中药物浓度。
4.促进尿液排出
可通过大量饮水或利尿剂如、氢等促进尿液排出。尿液可以帮助身体排除多余的维生素D和其他废物物质，防止其在体内积累引起毒性效应。
5.血液透析
对于重症患者，在医生指导下进行血液透析治疗，通常每周3-4次。血液透析能够快速清除体内的维生素D以及其他毒素，有助于稳定病情。
维生素D中毒需密切监测电解质平衡，避免过度运动以免加重心脏负担。同时，建议定期复查电解质、肾功能等相关指标，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-17 03:38
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
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清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
