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肝门胆管梗阻是什么原因造成的
补充说明：肝门胆管梗阻是什么原因造成的
a******W 2022-03-23 16:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝门胆管梗阻可能是由肝炎病毒感染、胆管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰头癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒通过血液循环进入肝脏，在肝细胞内复制、繁殖，导致肝细胞炎症和坏死，进而引起肝门部胆管发生纤维化和瘢痕形成，从而出现肝门胆管梗阻。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎病毒感染引起的肝门胆管梗阻。
2.胆管结石
胆管结石是由胆固醇、钙盐或其他有机物质在胆管内沉积形成的固体块状物。当结石移动并堵塞肝门部时，会导致胆汁流动受阻，引发胆管扩张和胆管炎，进一步加重肝门胆管梗阻的症状。手术取石是治疗胆管结石的主要方法，例如经皮经肝胆管穿刺引流术。
3.胆管狭窄
胆管狭窄可能是先天性发育异常、创伤、感染等原因导致的胆管壁结构改变，使胆管腔缩小或闭塞。持续的胆管狭窄会引起胆汁淤积和压力增高，最终导致肝门胆管梗阻的发生。对于良性胆管狭窄患者，可采用内镜下逆行性胰胆管造影术进行治疗；恶性胆管狭窄则需行姑息性胆管空肠吻合术。
4.胆管癌
胆管癌是指起源于肝外胆管、肝总管或胆囊的恶性肿瘤，由于肿瘤组织生长压迫邻近结构，可能导致肝门部胆管梗阻。癌细胞还可向周围侵犯，进一步加剧胆道梗阻的程度。根治性切除术是治疗早期胆管癌的有效手段，术后辅以化疗能提高治愈率。
5.胰头癌
胰头癌是一种发生在胰腺头部的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤可能压迫或侵犯肝门部胆管，导致其狭窄或完全阻塞。胰头癌通常需要联合应用多种治疗方法，包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗方案。
针对肝门胆管梗阻，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和GGT等，以及血清胆红素水平。必要时，还需进行超声、CT或MRI扫描以评估胆管状况。饮食方面，应遵循低脂、易消化的原则，避免食用高脂肪食物，以免加重胆管负担。
2024-01-27 07:24
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
