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肝外胆管结石的病因
补充说明：肝外胆管结石的病因
a******W 2022-03-22 18:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝外胆管结石的病因可能包括胆汁淤积、胆道狭窄、寄生虫感染、胆管炎以及胆道功能紊乱。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定最佳治疗方案。
1.胆汁淤积
胆汁淤积导致胆汁流动受阻，胆盐浓度增高，促进胆固醇结晶形成，进而增加胆石症的风险。对于胆汁淤积引起的肝外胆管结石，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗。
2.胆道狭窄
胆道狭窄阻碍了胆汁的正常排泄，当胆汁中的成分达到过饱和状态时，就会析出形成胆石。针对胆道狭窄所致的肝外胆管结石，手术切除病变部位是主要的治疗方法。
3.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致胆管壁炎症和水肿，影响胆汁流通，增加胆石形成的概率。若是由寄生虫感染引起，则需要及时就医，在医生指导下服用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
4.胆管炎
胆管炎会引起局部黏膜损伤、上皮细胞脱落和坏死，这些细胞团块可成为核心，周围胆汁中的钙盐沉积会围绕这个核心逐渐形成结石。对于胆管炎引起的肝外胆管结石，患者可在医生的指导下使用头孢曲松钠、美罗培南等抗生素进行抗感染治疗。
5.胆道功能紊乱
胆道功能紊乱会导致胆汁分泌不畅，从而引起胆汁成分改变，增加胆石形成的风险。对于胆道功能紊乱引起的肝外胆管结石，可以通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
建议定期复查超声检查以监测病情变化。同时，应避免高脂饮食，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减少结石的发生风险。
2024-04-13 21:13
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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