首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层破裂发烧怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层破裂发烧可能是由于感染性休克、急性心肌梗死、肺栓塞、胸膜炎、腹膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统引起的全身炎症反应综合征。当病原体侵入人体时,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生大量的内源性致热源,刺激体温调节中枢导致发热。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起血管狭窄或堵塞,导致心肌缺血和缺氧,进而出现坏死的情况。心脏组织受损后,会引起局部炎症反应,从而产生发热的现象。对于急性心肌梗死患者,可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的固体物质如血栓阻塞了肺动脉主干或者分支,导致肺部血液循环受阻的一种疾病。栓子脱落并随着血液循环到达肺部,会导致肺部毛细血管损伤和炎症反应,引起发热。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗,常用的溶栓药物有注射用重组链激酶、注射用尿激酶等;抗凝药物则主要有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.胸膜炎
胸膜炎由多种原因引起,例如细菌、真菌、病毒、自身免疫性疾病等,这些因素都可能导致胸膜部位发生炎症反应,炎症因子刺激下,可能会诱发发热的症状。胸膜炎的患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.腹膜炎
腹膜炎多由细菌感染、化学刺激或物理损伤所引起,当腹腔内的脏器发生病变时,容易导致炎症因子渗出,刺激腹膜,使身体处于应激状态,从而出现发热的情况。腹膜炎的患者可以遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗,如开腹探查术、腹腔镜探查术等。
针对主动脉夹层破裂伴随发烧的情况,建议密切监测体温变化,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。必要时,需完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原水平测定等相关检查,以评估病情严重程度并指导后续处理。

2024-01-15 19:47

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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