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支气管狭窄的症状和治法
补充说明：支气管狭窄的症状和治法
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管狭窄的典型症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难、咳痰，以及感染性呼吸窘迫综合征，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.咳嗽
支气管狭窄时，由于炎症或异物刺激呼吸道黏膜，导致局部神经反射性兴奋，进而引发咳嗽。咳嗽通常发生在胸腔内，但也可能涉及喉咙和上气道。
2.喘息
支气管狭窄会导致气体通过受限，增加呼气阻力，从而引起喘息。喘息声音通常来自肺部，伴随着呼吸急促和胸部隆起。
3.呼吸困难
支气管狭窄会引起通气不足，使患者感到呼吸不畅，出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状通常出现在胸廓区域，严重时可影响全身各处。
4.咳痰
支气管狭窄可能导致分泌物积聚，当积聚的分泌物流出时，会伴随有咳痰现象。咳痰多发生于下呼吸道，常伴有黄色或绿色的痰液。
5.感染性呼吸窘迫综合征
感染性呼吸窘迫综合征是由于多种病原体侵入引起的急性肺损伤，导致支气管狭窄进一步加重，此时肺泡毛细血管广泛损伤，肺间质水肿，肺顺应性降低，肺泡通气血流比例失调，致严重的通气/血流比例失调，形成低氧血症。上述情况可能会导致氧气交换障碍，引起呼吸窘迫、皮肤发紫等表现。
针对支气管狭窄的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如支气管扩张剂或糖皮质激素，以及必要时的手术治疗，如经支气管镜介入治疗。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，同时注意营养均衡，增强身体免疫力。
2024-01-21 10:27
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
常见检查：
就诊科室：呼吸
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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