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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性胃扩张在临床表现为腹部胀满、呕吐、呼吸困难、脱水、嗜睡等症状,需紧急就医。
1.腹部胀满
急性胃扩张时,由于食物大量滞留于胃内,导致胃壁肌肉过度扩张而出现腹部胀满的情况。腹胀感主要出现在上腹部,可能伴有压痛和不适感。
2.呕吐
急性胃扩张会引起胃内容物无法正常通过幽门排出,从而引发恶心和呕吐的症状。呕吐通常发生在进食后不久,呕吐物中可能包含未消化的食物和胆汁。
3.呼吸困难
当胃部膨胀压迫膈肌时,会导致胸腔空间减少,进而影响到肺部通气功能,引起呼吸困难的现象发生。呼吸困难表现为浅表快速呼吸,严重时可伴随口唇发绀。
4.脱水
急性胃扩张造成长时间的呕吐和腹泻,使体液丢失过快,血容量不足,此时肾脏会减少尿液产生以保留水分,进一步加重脱水状态。脱水可能导致皮肤弹性降低、眼窝凹陷、尿量减少等。
5.嗜睡
急性胃扩张引起代谢紊乱和电解质失衡,干扰中枢神经系统的正常活动,致使睡眠障碍。嗜睡多为持续性表现,深度睡眠时间延长,但易被唤醒且醒来后能恢复清醒状态。
针对上述症状,建议进行腹部X光片、超声波检查以及血液生化分析。治疗措施包括胃肠减压、营养支持疗法以及必要时的手术探查。患者应避免食用高纤维、油腻或难以消化的食物,保持充足休息,确保摄入足够的水分以防脱水。

2024-03-26 14:08

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疾病百科

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急性胃扩张

胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果,Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗,从此开始了人们对这种疾病的深入研究。  胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收,故常发生反复呕吐,造成失水和电解质丢失,出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚,或因血运障碍胃壁坏死、穿孔,引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫,可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症,国内报道多因暴饮暴食所致。

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(1)冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒,以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺灯药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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