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肌肉萎缩侧索硬化症怎么治疗
补充说明：肌肉萎缩侧索硬化症怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉萎缩侧索硬化症可采取利鲁唑、依达拉奉、美金刚、盐酸乙哌立松、肢体功能锻炼等方法进行治疗。
1.利鲁唑
利鲁唑能抑制兴奋性氨基酸毒性，减少谷氨酸释放，降低神经元损伤，从而延缓病情进展。适用于肌萎缩侧索硬化症患者，可改善症状、延缓疾病进展。
2.依达拉奉
依达拉奉具有自由基清除及抗氧化的作用，可以减轻氧化应激反应，阻断细胞死亡信号传导途径，达到保护神经细胞的目的。此药可用于急性期运动障碍的恢复期管理。需注意个体差异，在使用过程中密切观察不良反应。
3.美金刚
美金刚通过调节突触后NMDA受体的功能来增强大脑中神经递质谷氨酸的功能，促进神经元之间的交流，可能对某些类型的神经退行性疾病有积极作用。对于存在认知障碍的肌萎缩侧索硬化症患者，美金刚可作为辅助治疗手段。
4.盐酸乙哌立松
乙哌立松为骨骼肌松弛剂，能够选择性地使脊髓的肌肉牵张反射低下，从而使过度收缩的背部及四肢肌肉放松，并且有助于缓解因肌肉紧张引起的僵硬感和疼痛感。当患者处于肌肉紧张状态时，如坐姿不当时，可考虑使用本品以减轻不适感。
5.肢体功能锻炼
肢体功能锻炼包括一系列针对上肢和下肢肌肉力量训练以及关节活动范围维持的方法，旨在提高日常活动能力。适宜于所有阶段的肌萎缩侧索硬化症患者，以预防肌肉萎缩和保持独立生活为目标。
在治疗肌萎缩侧索硬化症的过程中，患者应注意营养均衡，遵循医嘱调整饮食结构，保证充足的蛋白质摄入量，如鸡蛋、牛奶等，有利于延缓病情发展。
2024-03-22 10:19
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
