首页> 内科> 神经内科> 侧索硬化症> 脊髓侧索硬化症初期表现?

精选回答(2)

杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:急性脑血管病,神经科疑难重症诊断治疗

提问

脊髓侧索硬化症可能有不对称手部无力、舌肌萎缩和纤维性颤动等症状。
1、不对称手部无力:通常患者最早的症状是不对称手部无力,如手部动作不灵活,例如用钥匙开门或扣按钮,以及握力下降。虽然ALS发展缓慢,但手部会出现小肌肉萎缩,并逐渐扩展到肩带肌群、前臂和上臂。在萎缩区域,肌肉会跳跃。2、舌肌萎缩和纤维性颤动:肌萎缩侧索硬化患者的早期舌肌萎缩和纤维性颤动更为明显,有些可能是第一症状。随着病情的发展,患者表现出发音不清、咀嚼无力、吞咽困难等症状。
建议患者平时注意个人卫生,放松心情,注意休息,不要太紧张。注意作息结合,不要有心理负担,戒烟戒酒,平时多喝水。

2022-07-13 06:38

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律医生 副主任医师 其他

擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。

提问

该病会导致神经营养性损伤,而继发性神经营养性损伤会加重神经症状,患者在正常生活中必须注意个人卫生,放松情绪。注意休息,不要太紧张,一定要注意工作和休闲的结合,不要有心理负担,一定要戒烟戒酒,平时多喝水。脊髓侧索硬化症是一种神经退行性疾病,发病后很难完全治愈。病情严重时,可侵入脊髓前角细胞、脑干神经核和大脑运动皮层锥体细胞,导致呼吸困难和吞咽障碍,危及生命。

2019-06-12 03:28

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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