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怎么抢救脊柱骨折受伤的人员
补充说明：怎么抢救脊柱骨折受伤的人员
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折受伤的人员可采取急救复苏、固定伤处、转运至医院、手术矫正、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.急救复苏
首先需确认环境安全后迅速评估患者的生命体征并开始心肺复苏术。由于脊柱骨折时可能伴有内出血或其他严重损伤，快速识别并处理这些情况可防止进一步恶化病情。
2.固定伤处
使用硬板搬运床或者就地取材如门板、桌面平整物品将患者从现场安全移出后，采用专业固定器材对受伤部位进行固定。固定伤处旨在限制脊柱活动性以防加重损伤程度；同时方便后续医疗操作及运输过程中的安全性考虑。
3.转运至医院
在确保伤者生命安全的前提下，由经过培训的专业人员将其平稳地转移到救护车或前往最近的医疗机构接受进一步诊治。及时转院是为了获得更专业的诊疗服务以及针对复杂病例提供适宜的救治环境；此外还可以有效减少因长途转运而造成的二次伤害风险。
4.手术矫正
如果脊椎压缩性骨折压迫了神经根或脊髓，需要通过开放性手术来减压并稳定脊柱。手术目的是解除压迫，恢复神经功能，预防并发症发生。对于某些类型的骨折，尤其是爆裂性骨折，保守治疗效果不佳时，手术可能是必要的选择。
5.物理疗法
物理治疗师会根据患者的状况制定个性化康复计划，在医生指导下开展针对性训练。此措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张、提高身体机能，但须谨慎避免过度运动导致的风险。
在处理脊柱骨折患者的过程中，应始终遵循“安全第一”的原则，尤其是在移动伤者时要特别小心，以免造成二次伤害。另外，建议尽早联系专业医师进行评估和治疗，以最大限度地保护患者的健康。
2024-02-12 02:37
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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