发病时间：不清楚
补充说明：妊娠合并急性胆囊炎和胆石病主张尽早手术治疗
2021-12-28 15:39
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
妊娠合并急性胆囊炎和胆石病主张进行非手术治疗。妊娠期急性胆囊炎和胆石病的临床表现与非妊娠期基本相同。通常肝功能异常可能会出现丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶轻度升高。并且多数患者主张进行非手术治疗，经过治疗后可缓解症状。包括患者需要控制饮食，比如禁食水，必要时需要给胃肠减压。同时在缓解期低脂、低胆固醇饮食。也可以给予解痉、镇痛药物，比如阿托品等。
2022-01-07 22:01
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急性胆囊炎是外科的常见病种，仅次于阑尾炎，占第2位。妊娠合并急性胆囊炎可发生于妊娠各期，妊娠晚期和产褥期多见，发生率约为0.8‰，仅次于妊娠合并阑尾炎，较非孕期高，50%～70%的患者伴有胆囊结石。胆囊炎症病变开始时胆囊管梗阻，胆囊肿大，压力升高，黏膜充血、水肿、渗出，称为急性单纯性胆囊炎。如梗阻未解除，炎症未控制，病变可发展至胆囊壁全层出现增厚、脓性渗出物，成为急性化脓性胆囊炎。若病变更进一步发展，胆囊内压力继续升高，胆囊壁张力增高，导致血液循环障碍，此时临床出现坏疽、穿孔并发症，脓液进入胆管胰管，可导致急性化脓性胆管炎和胰腺炎。若病变过程中胆管梗阻解除，炎症可逐渐消退。反复发作则呈慢性胆囊炎改变。
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