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中心性肥胖的危害
补充说明：中心性肥胖的危害
a******W 2022-02-23 19:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中心性肥胖与高血压、糖尿病、心血管疾病、骨关节炎和睡眠呼吸暂停综合征的风险增加有关。
1.高血压
中心性肥胖导致脂肪细胞产生过多游离脂肪酸和炎症因子，这些物质作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压上升。可引起头痛、心悸等症状，长期发展会增加心脏负荷，严重时会导致脑卒中或心脏病发作。
2.糖尿病
腹部脂肪堆积会引发胰岛β细胞功能障碍及胰岛素抵抗，进而影响血糖水平控制。可能导致多尿、口渴、体重下降等典型症状，进一步加剧代谢紊乱并增加心血管疾病风险。
3.心血管疾病
中心性肥胖状态下，内脏脂肪组织会产生多种促炎因子和氧化应激产物，这些物质能够直接或间接地损伤心脏和大血管壁。易导致冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病发生概率增高，临床表现为胸痛、呼吸困难等不适症状。
4.骨关节炎
由于身体重心前移，脊柱弯曲度改变，腰椎间盘承受的压力增大，从而诱发退行性变；同时软骨磨损加快，最终导致骨关节炎的发生。患者可能出现关节僵硬、疼痛、肿胀等情况，活动后加重，休息后缓解。
5.睡眠呼吸暂停综合征
肥胖者颈部周围脂肪增多，可能压迫气道，导致气流不畅，从而引起睡眠呼吸暂停。此病症常伴随打鼾、夜间多次醒来、白天嗜睡等症状，严重时可导致心血管事件。
预防中心性肥胖需注意饮食平衡，避免高脂食物摄入过多。建议定期进行运动如快走、游泳等，以减少体内脂肪含量，降低相关健康风险。
2024-04-04 20:50
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
