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慢性胆管炎有哪些症状
补充说明：慢性胆管炎有哪些症状
a******W 2022-02-18 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎的症状包括腹痛、发热、黄疸、瘙痒和乏力。这些症状可能表明胆道系统出现了问题，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于炎症导致胆管壁扩张和痉挛引起的。疼痛通常位于右上腹部，可能伴有绞痛感。
2.发热
感染性因素引发的慢性胆管炎会导致机体免疫系统应激反应增强，从而出现发热的现象。患者体温可能持续升高至38℃以上，有时伴随寒战。
3.黄疸
慢性胆管炎会引起胆汁排泄不畅，胆红素逆流入血，进而引起黄疸的发生。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
4.瘙痒
胆汁淤积会使得胆盐等物质回流到血液循环中刺激神经末梢，产生瘙痒的症状。瘙痒通常为全身性的，严重程度可因人而异，且难以通过简单措施缓解。
5.乏力
慢性胆管炎会导致营养吸收不良，从而引起乏力的症状。乏力可能伴随着食欲减退、体重下降等症状发生。
针对慢性胆管炎的症状，建议进行肝功能测试、血液生化分析以及超声波扫描。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，重症情况下可能需要手术干预，如经皮穿刺胆管引流术。患者应注意避免高脂肪食物，保持良好的饮食习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-02-24 11:49
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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