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酮症酸中毒怎么缓解

发病时间:不清楚

酮症酸中毒怎么缓解

补充说明:酮症酸中毒怎么缓解

a******W 2022-02-16 17:27

酮症酸中毒 胰岛素 生理盐水 脱水 血压 血糖 葡萄糖 高血糖 酸中毒 心律不齐 肝脏

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素疗法、呼吸支持、电解质平衡、营养支持等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和电解质失衡。此措施有助于恢复血容量、稳定血压并改善器官功能,对缓解酮症酸中毒至关重要。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂以降低血糖水平。胰岛素能加速葡萄糖进入细胞利用,从而减少脂肪分解和酮体产生;有助于控制高血糖状态下的代谢紊乱。
3.呼吸支持
提供正压通气或使用BiPAP设备增加肺部通气量。提高二氧化碳排出效率,降低血液中碳酸氢根浓度,减轻酸中毒症状。
4.电解质平衡
监测并调整体内钠、钾、钙等离子浓度至正常范围。维持稳定的电解质平衡有助于防止进一步恶化代谢异常所导致的心律不齐等问题。
5.营养支持
提供易于消化吸收且富含碳水化合物的食物,保证每日所需热量摄入。充足的能量供应有助于肝脏合成更多的肝糖原储备起来备用;同时也能促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,减少内源性脂肪动员及酮体生成。
酮症酸中毒患者应密切监测生命体征变化,尤其是心率和呼吸频率,及时发现并处理可能发生的并发症。此外,建议定期复查电解质及肾功能,以便调整治疗方案。

2024-01-28 09:16

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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