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弥散性血管内凝血症状
补充说明：弥散性血管内凝血症状
a******W 2022-02-16 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥散性血管内凝血症状包括出血、微血栓栓塞、贫血、发热、低血压，这些症状可能表明凝血功能障碍，建议紧急就医。
1.出血
弥散性血管内凝血时，由于凝血因子被过度消耗，导致毛细血管通透性增加，血液从毛细血管壁渗出到组织间隙中，形成局部或全身性的出血。出血通常发生在皮肤黏膜交界处，如口腔、鼻腔和眼结膜等部位。
2.微血栓栓塞
弥散性血管内凝血发生时，纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成微血栓。这些微小的血块可以阻塞小动脉和毛细血管，导致器官组织缺血和坏死。栓塞通常影响肾脏、肺部和其他重要器官，引起相应器官的功能障碍。
3.贫血
弥散性血管内凝血会导致血容量减少，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使促红细胞生成素浓度升高，从而促进骨髓造血功能增强，但此时铁利用下降，因此会出现贫血的情况。贫血可能导致呼吸困难、心悸等症状，严重时可引起休克。
4.发热
弥散性血管内凝血伴随感染时，机体免疫系统会释放炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，导致发热的发生。发热可能伴有头痛、乏力等不适症状，长期高热状态可加重病情。
5.低血压
弥散性血管内凝血会引起广泛的微循环栓塞，导致有效血容量不足，心脏泵血量减少，从而出现低血压的现象。低血压可能导致头晕、恶心甚至昏迷，需要立即输液扩容来纠正。
针对弥散性血管内凝血的症状，建议进行血常规、D-二聚体水平检测以及DIC全套检查，以评估凝血功能是否异常。治疗措施包括补充凝血因子、血小板计数维持稳定等。患者应避免不必要的手术操作，预防感染，同时监测并控制好血糖水平，保持良好的血液循环状态。
2024-03-26 20:42
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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