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脐尿管瘘的症状
补充说明：脐尿管瘘的症状
a******W 2022-01-16 21:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脐尿管瘘的症状包括脐孔分泌物、尿液气味异常、脐部红肿、脐部感染以及腹壁缺陷，这些症状可能表明脐尿管未闭，需及时就医。
1.脐孔分泌物
脐尿管未闭会导致尿液从脐孔流出，刺激周围组织产生分泌物。主要表现为脐孔处有液体渗出，可能伴有黏稠状分泌物和轻微异味。
2.尿液气味异常
由于尿液通过未闭合的脐尿管流入肠道，被细菌分解后会产生氨等气体，导致尿液气味异常。通常包括脐尿管周围的区域以及下腹部出现不适感。
3.脐部红肿
当脐尿管发生炎症时，局部毛细血管会扩张并通透性增加，导致血液中的白细胞和炎症因子渗出到组织间隙中，引起红肿现象。患者可能会发现脐部出现红色斑块或肿胀。
4.脐部感染
若脐尿管存在先天性畸形或继发于其他疾病，可能导致脐部皮肤屏障功能受损，易受细菌侵袭而引发感染。感染通常局限于脐部，但也可能扩散至周围区域，引起疼痛、红斑、脓液等症状。
5.腹壁缺陷
脐尿管未闭会影响腹壁完整性，导致部分腹壁结构缺失。腹壁缺陷可导致脐部膨出或形成窦道，伴随脐孔扩大、隆起等问题。
针对脐尿管瘘的症状，建议进行超声波检查以评估泌尿系统的状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，必要时需手术修补腹壁缺损。患者应保持脐部清洁干燥，避免使用刺激性强的化学物质，同时注意休息，避免剧烈运动，以减少症状的发生。
2024-01-15 08:49
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脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染，瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
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