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脐尿管瘘怎样止痛的
补充说明：脐尿管瘘怎样止痛的
2024-07-04 09:59
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
脐尿管瘘的止痛措施包括抗生素治疗、镇痛药物、手术切除。
1.抗生素治疗
对于感染引起的疼痛，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。通常按医嘱服用。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，从而减轻疼痛。其主要针对由细菌导致的脐尿管瘘并发症。适用于因细菌感染引发的脐尿管瘘相关症状，如发热、局部红肿等症状。
2.镇痛药物
若患者感到剧烈疼痛，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬缓解疼痛。一般根据医嘱调整剂量。这类药物通过减少前列腺素产生来降低炎症反应，进而减轻疼痛。适合于缓解轻至中度的脐尿管瘘相关疼痛。当脐尿管瘘引起明显不适时，可以考虑短期使用镇痛药物以改善生活质量。
3.手术切除
如果脐尿管瘘无法自行闭合或反复发作，可能需要进行外科手术，如腹腔镜下脐尿管瘘修补术，以移除异常通道并恢复正常结构。手术直接去除脐尿管瘘是根本解决方法，通过修复受损组织，消除疼痛源。适用于长期存在且影响生活的脐尿管瘘。
在处理脐尿管瘘时，应遵循医嘱，避免擅自用药或改变治疗方案。同时，保持良好的个人卫生习惯，定期清洁伤口区域，有助于预防感染和促进愈合。
2024-07-04 17:36
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脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染，瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
