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脐尿管瘘怎样才能治疗
补充说明：脐尿管瘘怎样才能治疗
2024-07-04 09:59
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
脐尿管瘘的治疗措施包括手术切除、脐带结扎术、脐带复位术等。
1.手术切除
脐尿管瘘可通过腹腔镜下脐部切开术进行治疗。此方法通过微创技术打开脐部，找到并切除异常连接的组织。手术目的是直接移除导致瘘口的异常结构，恢复正常的解剖关系。对于确诊为脐尿管瘘且无其他并发症者，是首选的治疗手段。适用于诊断明确、症状明显的单发性脐尿管瘘患者。
2.脐带结扎术
脐带结扎术通常在新生儿出生时进行，医生会使用专业工具紧缩脐带以减少出血。此手术旨在通过控制脐带血流来预防感染和其他并发症的发生。对于脐带过长或有潜在风险的孕妇，可提前进行结扎。适用于预防因脐带过长引起的脐尿管瘘或其他相关并发症。
3.脐带复位术
脐带复位术一般在产前或产后进行，由专业人员将脐带从异常位置移动到正确位置。此手术有助于纠正脐带位置异常，防止其压迫胎儿器官或引起脐尿管瘘等并发症。对于怀疑存在脐带异常的孕妇，应尽早进行评估和处理。适用于发现脐带位置异常可能导致脐尿管瘘或其他并发症的情况。
脐尿管瘘的治疗需根据具体情况选择合适的手术方案，如上述所述的三种方法。术后应注意伤口护理，避免感染，并按医嘱定期复查，确保愈合进程顺利。
2024-07-04 17:36
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脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染，瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
多发人群：新生儿、婴幼儿
典型症状： 肢体肿胀 尿道瘘 脐尿管残余 脐窝内有肉芽组织增生 结痂
临床检查： 肢体肿胀 尿道瘘 脐尿管残余 脐窝内有肉芽组织增生 结痂
治疗费用：市三甲医院约（5000——20000元）
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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补气养血，祛瘀调经。用于妇女气血不足，月经不调，经期后移或经行不畅，量少，闭经，产后恶露不净腹痛等
