发病时间：不清楚
没有饥饿感也不渴口苦舌苔白厚腻二年了
补充说明：没有饥饿感也不渴口苦舌苔白厚腻二年了
2023-08-23 21:27
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
没有饥饿感也不渴口苦舌苔白厚腻可能是饮食不当、脾胃虚弱、肝气郁结、脾胃湿热、胃阴不足等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣、油腻等刺激性的食物，可能会导致脾胃功能虚弱，从而出现食欲不振、腹胀、口苦、舌苔白厚腻等症状。建议患者可以适当调整饮食，多吃清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。同时，患者也可以在医生指导下使用香砂六君子丸、参苓白术散等中成药进行调理。
2、脾胃虚弱
脾胃虚弱主要是由于饮食不当、过度劳累等因素引起的，患者一般会出现食欲不振、腹泻、口干舌燥、舌苔白厚腻等症状。建议患者可以在医生指导下使用补中益气丸、香砂六君子丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、肝气郁结
肝气郁结主要是由于情志郁结、饮食不当等因素引起的。患者一般会表现为胁肋疼痛、口干舌燥、舌苔白厚腻等症状。建议患者可以在医生指导下使用柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、脾胃湿热
脾胃湿热主要是由于饮食不当、环境湿热等因素引起的。由于脾胃运化功能减弱，患者会出现食欲减退、腹胀、口苦、舌苔白厚腻等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露消毒丸、葛根芩连丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、胃阴不足
胃阴不足主要是由于热病伤阴、情志不畅等因素引起的。由于胃阴不足，患者会出现食欲减退、口干舌燥、舌苔白厚腻等症状。建议患者可以在医生指导下使用养胃舒颗粒、阴虚胃痛颗粒等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 09:18
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种： 一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。 二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。 三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。 四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味; 五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。 六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
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