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妊娠期合并急性胆囊炎怎么办
补充说明：妊娠期合并急性胆囊炎怎么办
2024-09-01 23:19
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
妊娠期合并急性胆囊炎可以考虑手术治疗、抗生素治疗、镇痛治疗等措施。
1.手术治疗
若症状严重且保守治疗无效，可能需要考虑急诊剖腹探查术。医生会评估孕妇及胎儿的安全性后决定是否进行手术。手术通过切除病变的胆囊来缓解疼痛和其他并发症，确保母体健康的同时尽量减少对胎儿的影响。适用于病情进展迅速、有穿孔风险或并发其他严重疾病时，需权衡利弊并由专业医疗团队决策实施。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素如注射用头孢曲松钠液等静脉滴注，通常持续7-14天。抗生素可以抑制感染病原体的生长繁殖，减轻炎症反应，防止胆道系统进一步受损。适用于无明显穿孔迹象且非复杂型胆囊炎的患者，在控制感染的同时保护母婴安全。
3.镇痛治疗
可使用阿托品、山莨菪碱等解痉药以缓解胆绞痛，必要时配合使用类强效止痛剂。这些药物能够阻断神经传导路径，从而减轻疼痛感；同时注意剂量调整以避免影响胎儿。适用于轻至中度胆绞痛，旨在提供短期舒适，但须谨慎使用以防成瘾或对胎儿产生不良影响。
此外，建议患者保持清淡饮食，避免油腻食物，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜和水果，有助于促进消化和排便。
2024-09-02 10:44
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剖腹探查术是普外科医师用来寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和（或）治疗方法。由于经济、社会的发展，腹部损伤随之增多，加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等，剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。
