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郭绣 主治医师 三甲

擅长:全科

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『食管反酸什么原因?』导致食管反流的原因较多,可能与饮食不当、精神压力大等非病理性原因有关,也可能由于胃食管反流病、贲门功能失常、消化性溃疡、胆汁反流性胃炎等病理因素所致。
一、非病理性原因
1.饮食不当:若患者进食过饱或食用过多产气食物如豆类、薯类等易产生气体的食物,以及摄入咖啡、巧克力、柑橘类水果等容易引起反酸的饮品和食物,可出现食管反酸的情况。另外当情绪激动、紧张时也可刺激胃酸分泌增多而引发此情况。
二、病理性原因
1.胃食管反流病:发病机制主要为食管清除能力降低、下食管括约肌功能障碍,导致胃内容物反流入食管,表现为反酸、烧心等症状,并伴有胸骨后痛、吞咽困难、上腹痛及上腹不适感等表现。
2.贲门功能失常:常见于肥胖人群,由于松弛部分肥厚,使LES长度缩短,导致LES关闭不全而发生反流,从而引发反酸的症状。
3.消化性溃疡:由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因导致胃黏膜出现糜烂、溃疡面,可诱发胃酸大量分泌,继而导致十二指肠-胃反流,进而出现反酸的现象。
4.胆汁反流性胃炎:通常因幽门螺杆菌感染、胆道疾病等因素造成胃肠动力不足,导致胃肠道蠕动减慢,同时胃肠道逆蠕动,可加重胃排空时间延长,使得十二指肠内容物反流入胃内,导致反酸症状的发生。
因此建议日常生活中养成良好的生活习惯,规律进餐,避免暴饮暴食,少吃高脂、辛辣等不易消化的食物,戒烟限酒,以减少对胃部的不良刺激。必要时及时就医,在医生指导下进行治疗。

2024-02-06 11:31

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良;8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病:慢性浅表性胃炎  幽门螺杆菌感染  糖尿病性胃轻瘫  十二指肠溃疡  十二指肠炎  

  • 就诊科室:消化

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