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食管结石怎么治疗最好
补充说明：食管结石怎么治疗最好
2024-08-24 21:50
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王方敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胸外科常见疾病
提问
食管结石可以通过药物溶石治疗、食管扩张术、食管支架置入术等方法进行治疗。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括使用胃酸抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等，以及促进消化的药物如多潘立酮。这些药物可以减少胃酸分泌并增加食道蠕动。通过减少胃酸分泌和增强食道运动功能，有助于溶解较小的食管结石，使其更容易排出体外。适用于小而可移动的食管结石，且无明显症状者。
2.食管扩张术
食管扩张术是通过将一根柔软的扩张器插入食管内，逐步扩大食管直径来缓解狭窄的方法。常用于治疗因炎症或疤痕引起的食管狭窄。此方法旨在改善食管通畅性，减轻进食困难的症状。扩张后，食管周围的组织可能会适应新的宽度，从而保持扩张状态。适用于因食管炎、反流性食管炎等原因导致的轻度至中度食管狭窄患者。
3.食管支架置入术
食管支架置入术是在内窥镜下将支架放置于狭窄部位，以恢复食管正常通道的一种介入手术。常用材料有自膨胀式金属支架和生物可降解支架。支架能够迅速撑开狭窄区域，提供临时的食管通畅，同时为后续治疗创造条件。适用于严重食管狭窄或无法耐受其他治疗的患者，如恶性肿瘤所致的食管梗阻。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免摄入过硬、过冷的食物，以免加重食管负担。此外，定期复查也非常重要，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-08-26 09:07
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食管扩张术主要用于食管狭窄和食管失弛缓症。早在1674年，英国人willis就描述用鲸骨制成探条扩张狭窄的食管，使症状得以缓解。先有各种形式的扩张探条，如不带导丝的Hurst探条、Maloney探条，带导丝的EdeI—PLtest。ow扩张器、Savary-alliard或(2elesl，in扩张器。自1981年London等在X线下将带导丝的球囊扩张器治疗食管狭窄获得明显效果以来，随后又有多种经内镜下扩张食管狭窄的球囊扩张器(不带导丝)，如RegiflexTTS型球囊导管扩张器。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
铝碳酸镁片
胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
