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食管失弛缓症如何调理最好
补充说明：食管失弛缓症如何调理最好
2024-08-19 12:33
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
食管失弛缓症可以通过药物治疗、手术治疗、饮食调整等方法进行调理。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用多潘立酮、西沙必利等促动力药。这些药物通过增加胃肠道蠕动来改善症状。这类药物能够刺激食管平滑肌收缩，促进食物通过食管进入胃部，从而缓解食管失弛缓的症状。适用于轻度至中度的食管失弛缓症患者，可作为辅助治疗手段。
2.手术治疗
严重情况下可能需要进行外科手术，如经胸腔镜下食管环形肌切开术。此方法直接解除食管肌肉紧张导致的问题。手术通过切除部分食管环状肌，使食管恢复正常的松弛状态，以改善吞咽困难等症状。对于严重的食管失弛缓症或伴有其他并发症时，是主要的治疗选择。
3.饮食调整
建议采用小口进食、咀嚼充分、避免过热或过冷食物等策略。例如，可以将食物分成多个小份，每次缓慢地吞咽。这些措施有助于减少食物对食管的压力，降低发生食管失弛缓的风险。适用于所有食管失弛缓症患者，特别是那些症状较轻或处于疾病早期阶段的人群。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、避免过度劳累等，也有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-08-19 13:40
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失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病，特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社交等活动。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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