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妊娠期急性肾功能衰竭是不是糖尿病引起的
补充说明：妊娠期急性肾功能衰竭是不是糖尿病引起的
2024-05-22 13:56
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
妊娠期急性肾功能衰竭是由多种原因引起的临床综合征，其中糖尿病是常见的原因之一。
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高，长期高血糖状态会损害肾小球和肾小管的功能，进而引发急性肾功能衰竭。此外，妊娠期急性肾功能衰竭还可能与其他因素如感染、药物毒性等有关。因此，对于妊娠期急性肾功能衰竭的诊断，应考虑全面，包括既往病史、用药情况及是否存在其他潜在疾病。
除糖尿病外，妊娠期急性肾功能衰竭的病因还包括重度子痫前期、HELLP综合征、羊水栓塞、溶血尿毒综合征以及败血症等。
在孕期，应注意监测血糖水平，以预防糖尿病的发生和发展；同时关注肾脏健康，避免使用可能损伤肾脏的药物，并定期进行产前检查。
2024-05-22 16:05
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任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤，使肾单位丧失调节功能，不能维持体液及电解质平衡，不能排泄代谢产物，导致高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征者，统称为急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭(acute renal failure，ARF)临床表现为尿量减少，代谢紊乱及尿毒症等一系列生理生化改变。妊娠合并ARF的发病率低，约为0.02%~0.05%，但妊娠期发生ARF易发展成双侧肾皮质坏死及慢性肾衰，是产科极其严重的并发症，妊娠期发生ARF的病人中约2/3由产科疾病引起。大多数病人表现为少尿(尿量少于400ml/d)，也可以呈非少尿性急性肾衰竭(尿量超过1000ml/d)。然而不管尿量多少，在几天到几周内出现血尿素氮及肌酐进行性增高;在所有急性肾衰竭的病人中均可有尿液的化学成分和(或)显微镜检查异常。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
