首页> 传染病科> 肝病科> 自身免疫性肝病> 自身免疫性肝病怎么确诊

精选回答(1)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

提问

自身免疫性肝病的确诊通常需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等多方面信息。建议及时就医,由专业医生进行评估和诊断。
自身免疫性肝病是一种慢性肝脏疾病,其特征是机体对自身的肝细胞产生异常的免疫反应导致炎症损伤。患者可能会出现乏力、食欲减退、体重下降等症状。此外,部分患者还可能出现皮肤瘙痒、黄疸等情况。
为了明确诊断,医生会要求患者进行血液生化检测,包括肝功能测试、抗核抗体测定以及血清免疫球蛋白水平测量等。这些指标的变化可以帮助判断是否存在自身免疫性肝病。同时,超声波检查或CT扫描也是必要的,以排除其他可能影响肝脏的病因,并确定肝脏结构是否正常。
针对自身免疫性肝病,治疗方案主要包括药物治疗和支持性治疗。常用的药物有糖皮质激素如、硫唑嘌呤等,可以抑制免疫系统的过度活跃。支持性治疗则包括营养支持和避免饮酒等不良习惯,有助于改善病情并预防并发症的发生。
对于疑似自身免疫性肝病的患者,应尽快寻求医疗帮助,以便及早开始适当的治疗。在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免高脂肪食物摄入,减少酒精摄入,适当运动,增强免疫力。

2024-06-20 15:53

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自身免疫性肝病 (肝外免疫性疾病)

自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病,主要包括:自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征,常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常,自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高,国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高,因而越来越受到重视和关注。主要表现为自身免疫耐受的破坏,在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变,即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase,MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins,ASGP—R蛋白),这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。

  • 多发人群:临床表现以女性多见,主要见于青少年期。

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

适用药品

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

胆石通胶囊

清热利湿,利胆排石。用于肝胆湿热,右胁疼痛,痞渴呕恶,黄疸口苦,以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

当飞利肝宁胶囊

清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热内蕴证者,症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻,脉滑数。

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