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自身免疫性肝病什么症状
补充说明：自身免疫性肝病什么症状
2024-06-20 15:18
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
自身免疫性肝病的症状可能包括乏力、食欲减退、肝脾肿大等。
1.乏力
自身免疫性肝病是由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝脏组织，导致炎症反应和细胞损伤。这种异常的免疫反应会导致肝脏功能受损，从而影响身体的能量代谢和物质转化，引发乏力的症状。乏力通常表现为全身无力，可能伴随体重下降、肌肉萎缩等症状，主要由肝脏功能障碍引起的能量代谢紊乱所致。
2.食欲减退
自身免疫性肝病时，肝脏受到免疫系统的攻击，其合成胆汁的能力会降低，这会影响食物在胃肠道内的消化和吸收，进而导致食欲减退。食欲减退是指患者对食物的兴趣减少，可能会伴有恶心、呕吐等不适感，主要是由于肝脏功能受损后，胆汁分泌不足，影响了脂肪类食物的消化和吸收。
3.肝脾肿大
自身免疫性肝病时，免疫系统会释放各种炎性因子，这些因子会刺激肝脏和脾脏的细胞增生，导致这两个器官体积增大。肝脾肿大可以通过触诊检查到，通常是由于肝脏和脾脏的细胞增生导致的，反映了免疫系统对肝脏的持续攻击。
针对自身免疫性肝病的症状，建议定期进行血液学检查、影像学检查（如超声波或CT扫描）以及肝功能测试。治疗措施包括使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂来控制病情进展，同时应避免饮酒和摄入高脂食物，以减轻肝脏负担。
2024-06-20 15:54
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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