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甲状腺功能亢进危象如何处理好
补充说明：甲状腺功能亢进危象如何处理好
2024-08-24 23:41
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺功能亢进危象的处理可以采取β-受体阻滞剂、碘化钠、糖皮质激素等措施。
1.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如可以抑制交感神经兴奋性，降低心率和血压。常用于控制甲亢危象时的心悸、心动过速等症状。通过阻断β受体来减少肾上腺素的作用，从而缓解症状。适用于甲亢危象中因交感神经系统过度激活导致的心血管系统紊乱。适合于甲亢危象伴有明显的心动过速或高血压患者，在病情稳定后逐渐减量并停用。
2.碘化钠
碘化钠可作为放射性碘摄取的替代品，用于快速降低甲状腺激素水平。通常以静脉注射的方式给予。碘化钠中的碘元素能够迅速被甲状腺吸收，使甲状腺组织肿胀，从而减少甲状腺激素的合成和释放。适用于甲亢危象初期，当口服抗甲状腺药无效或存在禁忌时使用，旨在迅速控制甲状腺功能亢进状态。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如氢化可的松可用于减轻炎症反应和应激反应。一般采用静脉滴注或口服给药。糖皮质激素能抑制免疫反应和减少机体对甲状腺激素的敏感性，有助于稳定病情。适用于甲亢危象合并严重感染、高热不退或循环衰竭等情况，需在密切监测下使用。
在治疗过程中，应密切监测患者的体温、心率和血压变化，及时调整药物剂量。同时，注意保持充足的水分摄入，以防脱水。
2024-08-26 09:22
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