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老年人甲状腺功能亢进危象如何治疗好
补充说明：老年人甲状腺功能亢进危象如何治疗好
2024-08-25 00:04
老年人甲状腺功能亢进危象 甲状腺激素 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
老年人甲状腺功能亢进危象的治疗措施包括药物治疗、液体管理、电解质平衡。
1.药物治疗
针对老年人甲状腺功能亢进危象，可使用抗甲状腺激素药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。这些药物可以抑制甲状腺激素的合成。通过减少甲状腺激素的产生来缓解症状，从而降低心率和体温过高的风险。适用于控制甲状腺功能亢进引起的高代谢状态和神经系统兴奋性增高。
2.液体管理
对于老年人甲状腺功能亢进危象患者，应密切监测并维持适当的液体摄入量，以防止脱水。这可以通过静脉输液或口服补液实现。保持充足的水分有助于稳定循环系统，预防因脱水导致的心律失常和其他并发症。适用于老年患者由于高热、大量出汗或腹泻等原因可能导致的脱水情况。
3.电解质平衡
在治疗过程中，需注意补充钾离子，可通过静脉滴注氯化钾溶液来纠正低血钾症。低血钾会导致心脏传导异常，增加心律失常的风险，因此及时纠正电解质紊乱是必要的。适用于存在电解质失衡的老年人甲状腺功能亢进危象患者，特别是伴有恶心、呕吐、腹泻等症状时。
在治疗期间，应定期监测患者的甲状腺激素水平和生命体征，同时注意观察是否有新的并发症出现。此外，建议患者遵循医生的饮食指导，限制含碘食物的摄入，如海带、紫菜等，以减轻甲状腺负担。
2024-08-26 09:25
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甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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