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老年人重症肌无力症状？
补充说明：老年人重症肌无力症状？
a******W 2024-01-24 12:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人重症肌无力的典型症状包括眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难以及站立不稳，这些症状可能伴随疲劳、肌肉无力，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击，导致神经信号传导减弱或中断，影响眼外肌收缩和舒张。眼外肌麻痹是重症肌无力的主要症状之一。眼外肌麻痹涉及眼外肌，表现为眼球运动受限或复视。
2.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的正常功能，包括咬肌和颞肌等，从而导致咀嚼困难。该症状通常发生在下颌区域，患者可能感到咀嚼时肌肉无力或无法完全闭合口腔。
3.吞咽困难
重症肌无力可累及咽喉部的骨骼肌，如环咽肌和平滑肌，使这些肌肉难以协调收缩以协助吞咽动作。吞咽困难的症状可能出现在任何年龄，但对老年人来说更为常见，特别是在长期卧床不起的情况下。
4.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群也可能会受到影响，导致呼吸肌力下降，进而引发呼吸困难。呼吸困难可能是由胸壁肌肉、膈肌或肋间肌的无力引起的，这些肌肉参与调节肺通气。
5.站立不稳
重症肌无力会导致肢体近端肌肉无力，尤其是下肢，这可能导致站立不稳。这种症状通常会随着行走距离的增加而加重，且在长时间休息后不能得到缓解。
针对重症肌无力的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试来评估神经-肌肉传递是否异常。治疗措施可能包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明，以及免疫调节剂，如。重症肌无力的老年人应避免疲劳性活动，保持充足睡眠，并注意营养均衡，避免食用可能诱发肌无力的食物，如乳制品和豆类。
2024-04-06 17:10
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是神经-肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累横纹肌易于疲劳，经休息或用抗胆碱酶药物后症状可得到缓解。 重症肌无力是一种多基因疾病，目前认为抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫是其主要发病机制。胸腺则是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的主要因素。遗传及环境因素也与重症肌无力的发病密切相关。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
