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急性闭角性青光眼怎样治疗最好
补充说明：急性闭角性青光眼怎样治疗最好
2024-09-01 22:54
急性闭角性青光眼 眼压 硝酸毛果芸香碱滴眼液 眼睛 急性闭角型青光眼
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精选回答(1)
严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种角膜炎、各类角膜移植手术及各类眼表疾病、泪道疾病和眼底疾病的诊断和治疗
提问
急性闭角性青光眼的治疗措施包括局部降眼压药、口服降眼压药、激光疗法等。
1.局部降眼压药
局部降眼压药如硝酸毛果芸香碱滴眼液可以缓解症状。患者需要按医嘱定期滴入眼睛。毛果芸香碱能收缩瞳孔括约肌和睫状肌，从而降低眼内压力，减少房水产生，达到控制眼压的目的。适用于轻度至中度急性闭角型青光眼发作时的眼压升高。
2.口服降眼压药
口服降眼压药如乙酰唑胺可配合使用。患者需根据医生建议服用。乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶来减少房水形成，进而降低眼压。此过程有助于防止病情进一步恶化。适用于慢性或复发性急性闭角型青光眼，以及某些无法接受局部治疗的情况。
3.激光疗法
激光周边虹膜成形术是常用的激光治疗手段，通过精确调整激光能量，改变虹膜形状以增加房角开放程度。该手术利用激光破坏部分虹膜组织，使虹膜向后移位，扩大房角开口，改善房水循环，从而降低眼压。适用于经过其他非手术方法治疗无效或不适合的急性闭角型青光眼患者。
治疗期间应密切监测眼压变化，避免剧烈运动、情绪波动等可能诱发因素。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-09-02 10:38
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急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压（IOP）急剧升高的眼病，发病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明。
多发人群：40岁以上女性
典型症状： 失眠 前房下方有红色血平面 眼压升高 目痛 视野缺损
临床检查： 失眠 前房下方有红色血平面 眼压升高 目痛 视野缺损
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
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