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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

急性闭角性青光眼可采取局部降眼压药、激光虹膜成形术、滤过性手术等治疗措施。
1.局部降眼压药
局部降眼压药如硝酸毛果芸香碱滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等,通过降低眼内压力来缓解症状。这些药物能够收缩瞳孔括约肌和睫状肌,减少房水产生,从而降低眼压。适用于轻度至中度的眼压升高。对于急性闭角型青光眼早期发作时,可以使用这类药物作为初始治疗手段。
2.激光虹膜成形术
激光虹膜成形术是利用激光将虹膜切开一小口,以增加房水流出通道,例如氩离子激光虹膜切除术。此方法通过扩大前房角,改善房水引流,降低眼压。适用于部分慢性闭角型青光眼患者。当药物治疗效果不佳或存在禁忌症时,可考虑采用激光虹膜成形术。
3.滤过性手术
滤过性手术包括小梁切除术、非穿透性小梁切除术等,通过建立新的房水引流途径来降低眼压。此类手术直接解决房水引流问题,长期稳定地控制眼压。适用于严重或频繁发作的急性闭角型青光眼。当其他治疗方法无效或无法耐受时,滤过性手术是最后的选择。
在治疗过程中,应密切监测眼压变化,定期复查眼科检查,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动,有助于减轻病情发展。

2024-09-02 10:38

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急性闭角型青光眼 (原发性急性闭角型青光眼)

急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压(IOP)急剧升高的眼病,发病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛,视力下降,同侧偏头痛,恶心,呕吐等症状,如未经及时恰当治疗,可于短期内失明。

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