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吴游 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

腰部疼痛是临床上常见的症状,多为腰部的持续性疼痛,也有可能是腰腹部的放射性疼痛。引起腰部左侧疼痛的原因有很多,常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾炎、肾结石、盆腔炎等。
1、腰肌劳损:多见于体力劳动者,特点为腰部酸胀疼痛,休息后减轻,劳累后加重。可以在医生的指导下口服布洛芬、塞来昔布等非甾体类消炎药进行止痛治疗;
2、腰椎间盘突出症:大部分腰椎间盘突出症患者可无明显症状,仅有部分患者可出现腰痛、坐骨神经痛。椎间盘突出压迫不同的神经根,会有不同的表现,如下肢麻木、疼痛等。可以在医生的指导下选择合适的治疗方法,如牵引、理疗、按摩、推拿等保守治疗,也可以选择微创手术治疗;
3、肾炎:肾炎引起的腰痛较为常见,是由于肾脏包膜受到刺激引起的腰部疼痛,可伴有血尿、蛋白尿等。需要在医生的指导下应用激素类药物和免疫抑制剂治疗;
4、肾结石:较小结石可无明显症状,当结石从肾脏滑落到输尿管时,会引起左侧腰部疼痛,较小结石可以通过多饮水促进结石排出,较大结石需要进行手术治疗;
5、盆腔炎:盆腔炎引起的腰痛呈持续性,一般同时伴有阴道分泌物增多,可在医生指导下选择抗生素治疗。
除了上述原因外,脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、腰椎肿瘤等疾病也可导致患者出现上述症状。脊柱侧弯可以选择物理疗法或者手术治疗,手术治疗适用于严重的脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯需要选择手术治疗,肿瘤患者需要进行放疗或化疗。

2023-10-10 17:13

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持续性疼痛

持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉,往往促使机体避开这些损害,因而是机体的一种警示信号,具有保护作用。但是,持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱,甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的),达到一定强度都能引起疼痛。

  • 症状起因:目前认为,各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质,称为致痛物,包括:乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子,以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器,产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞,并沿脊髓丘脑侧束,经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区,而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。

  • 可能疾病:强直性脊柱炎性巩膜炎  增生性骨关节病  髌股关节疼痛  腘肌肌腱炎  胰腺真性囊肿  

  • 就诊科室:普外科

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